1. Назва клінічного випадку
Гнатологічне-ортодонтичне лікування
2. Пацієнт
Чоловік
3. Причина звернення
З’явились кліки в суглобі
4. Скарги
Кліки та дискомфорт в СНЩС при жуванні та відкриванні рота
5. Клінічна картина
Відкривання рота в повному об’ємі, але супроводжується S-подібним відхиленням та клацанням; пальпація суглобів болюча; відчуття закладеності у вухах; незначна асиметрія обличчя; суглобові голівки в дистальному положенні
6. Діагноз
Дисфункція СНЩС, часткова дислокація дисків СНЩС з редукцією
7. Проведене лікування
Проведено діагностику стану СНЩС (КТ, МРТ, цифрова аксіографія); виконано депрограмування на функціографі; визначено терапевтичне положення нижньої щелепи; виготовлено та встановлено оклюзійний сплінт; після стабілізації стану розпочато ортодонтичне лікування верхньої щелепи для усунення викривлення зубів
8. Результат
Пацієнт перестав відчувати дискомфорт у суглобі, відновилась функція жування, зменшились клацання.
9. Подальший план
Після вирівнювання верхньої щелепи — переведення на фіксовані накладки; ортодонтичне лікування нижньої щелепи; після завершення вирівнювання зубів — відновлення твердих тканин зубів керамічними та/або прямими реставраціями
Висновок лікаря
Проведене лікування дозволило усунути симптоми дисфункції СНЩС та стабілізувати функціональне положення нижньої щелепи. Досягнуто позитивної динаміки у вигляді зникнення болю та відновлення жувальної ефективності. Комплексний міждисциплінарний підхід із подальшим ортодонтичним та ортопедичним лікуванням спрямований на довготривалу стабілізацію результату та профілактику рецидиву.
